結合工程力學技巧的Thermage電波拉皮治療效果 @ 皮膚科王修含醫生

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結合工程力學技巧的Thermage電波拉皮治療效果

皮膚科王修含醫師 (Thermage原廠電波拉皮國際訓練課程講師、電波拉皮種子醫師)

前言：此為筆者發展的Thermage CPT電波拉皮八大治療秘訣之一，更全面的論述，請參見「完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣」一文：http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html

Thermage CPT電波拉皮會造成真皮層膠原蛋白的立即收縮，在真皮層的膠原蛋白收縮，可造成皮膚緊緻的現象，而電波能量亦可深入皮下組織的纖維隔膜(fibrous septae)作用，進一步改善臉部輪廓外觀。未來該部位的膠原蛋白也會重組新生，隨著時間經過，膠原蛋白的密度會逐漸增加，讓皮膚得到所謂「抗老化」()的效果。

圖：膠原蛋白遇熱收縮的原理，是因為攝氏65-70度以上的溫度，會讓原膠原蛋白(tropocollagen)分子內部的交聯鏈結破壞，但分子間的交聯鍵結仍保持著，因此整個膠原蛋白會出現收縮的現象。(參考文獻：J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct;8(5):305-313. 解說：皮膚科王修含醫師)

圖：Thermage電波拉皮對皮膚膠原蛋白的長期作用。Thermage電波拉皮治療後，由於膠原蛋白重組新生，真皮層膠原蛋白密度明顯增加，同時表皮層的厚度也會增厚(解說：皮膚科王修含醫師)

由於筆者曾獲有機械工程學位，在深入思考工程力學原理與皮膚科學的關係後，發現若醫師善用電波拉皮對於膠原蛋白的特性，結合工程上的靜力學、材料力學等工程力學與結構力學的知識，以生物力學上的效應，模擬整形外科的線性拉皮技巧，可得到猶如「膠原蛋白線」拉皮的現象，讓治療部位有立即與長期性的效果。(與埋線拉皮相比，這些「膠原蛋白線」是來自於自己的組織，安全與相容程度最高)

圖：使用結構力學原理於Thermage CPT電波拉皮治療。圖片引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Structural_mechanics (Space frame used in a building structure)

圖：採用工程力學概念搭配Thermage電波拉皮治療，利用膠原蛋白收縮的原理，可在治療後立即呈現皮膚緊緻的效果，未來該部位的膠原蛋白也會重組更新(治療者：皮膚科王修含醫師)

註：臉上格線為治療前轉印之記號，可用於座標定位，治療後可清潔卸除；治療後皮膚會呈現泛紅，通常在一小時至數小時內就會消退，同時極少出現組織過度腫脹、水腫的現象，可於術後正常工作、生活，無恢復期的問題。

圖：採用工程力學概念搭配Thermage電波拉皮治療，術後五個月之治療案例(治療者：皮膚科王修含醫師)

延伸閱讀：

參考文獻：

I. 電波拉皮作用原理與效果

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II. 電波拉皮對於膠原蛋白之作用

Lasers Surg Med. 2015 Feb;47(2):183-95. doi: 10.1002/lsm.22301. Epub 2015 Feb 4.
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Histological and ultrastructural evaluation of the effects of a radiofrequency-based nonablative dermal remodeling device: a pilot study.

Zelickson BD, Kist D, Bernstein E, Brown DB, Ksenzenko S, Burns J, Kilmer S, Mehregan D, Pope K.

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Arnoczky SP, Aksan A.

III. 電波拉皮對脂肪組織之作用

Radiofrequency: Thermage.

Polder KD, Bruce S.

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Animal model to explain fat atrophy using nonablative radiofrequency.

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Multipass vector (mpave) technique with nonablative radiofrequency to treat facial and neck laxity.

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