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什麼是磨皮雷射?

皮膚科  王修含 醫師

磨皮雷射
原理:以特定的紅外線波段,讓皮膚內的水分子吸收後加熱至高溫,產生汽化作用,將軟組織依序由表淺的部位層層去除。
適應症:磨皮雷射適用於除痣、除斑、除疤(包括青春痘造成的皮膚凹陷與凹洞痘疤)、去除表淺皮膚腫瘤。
圖:雷射光束,引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Laser

類別:
波長為2940奈米,可汽化、切割軟組織,比較不易造成周邊組織的熱傷害。適用於除痣、老人斑(脂漏性角化症)、汗管瘤、磨痘疤、外傷疤痕重建、除皺,此雷射之英文為Er:YAG laser,因翻譯名稱不同,亦稱為鉺雅各雷射、鉺雅鉻雷射。

波長10600 奈米,是最早用於磨皮的雷射,有止血效果,術後要貼人工皮一段時間。由於恢復期需要較長的時間,且反黑與皮膚永久性色素脫失的比率較高,也容易造成肥厚性 疤痕的副作用,目前大多已被鉺雅克雷射取代。但是皮膚對二氧化碳雷射有較高的光熱效應,而且此雷射對皮膚的穿透深度也比鉺雅克雷射深,因此經過「飛梭化」 處理後,也就是將光點縮小,例如由3-5 mm縮小至120μm的微光束,並以矩陣方式同時輸出大量光點後,這些副作用的機率與恢復期的時間會大幅降低,成為治療青春痘疤創傷性疤痕很好的工具,並且效果優於飛梭化的鉺雅克雷射。

雷射術後的反黑,指的是「發炎後色素沉澱(沉著)」,這種狀況與個人膚質、術後照顧,以及雷射能量有關。通常膚色較深、曝曬日光、雷射能量較高者,比較容易有發炎後色素沉澱的情況。

全名為「鉺:釔鈧鎵石榴石雷射」(Er: YSGG laser,波長λ= 2790 nm,原文erbium-doped yttrium-scandiurn-gallium-garnet laser),俗稱「珍珠雷射」(pearl laser),反黑機率高於鉺雅克雷射,穿透深度小於二氧化碳雷射,所以較不像鉺雅克、二氧化碳雷射那麼廣為應用。
 
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