外傷性疤痕治療--以飛梭雷射治療疤痕

皮膚科  王修含 醫師 (eCO2微點飛梭雷射原廠訓練課程講師/ 種子醫師)

二氧化碳飛梭雷射(fractional CO2 laser)是近年來日益受到囑目的疤痕痘疤治療工具,
波長為10600 nm,照射在皮膚後,主要受到表皮與真皮層的水分子吸收,
造成微小的創傷,進而刺激皮膚的新生與膠原蛋白再生。
亦可與傳統波長為1550 nm或1540 nm的飛梭雷射(例如二代飛梭Fraxel, 晶鑽飛梭Lux1540)相互搭配,達到更好的治療效果。

eCO2微點飛梭雷射屬於一種二氧化碳飛梭雷射,微點飛梭雷射在擊發後,
可形成許多微小的光束,最小的光束直徑僅有120μm (micrometer),此亦「微點飛梭」命名的由來。
這些微點光束進入皮膚後,可被皮膚內部的水分子吸收,造成局部的汽化與破壞,
但因為微點飛梭雷射的光束面積甚小,因此在一週左右可恢復,不會有傳統磨皮雷射的恢復期困擾。
皮膚內部的這些微小創傷,可誘發膠原蛋白再生與重組,
因此可利用eCO2微點飛梭雷射治療疤痕組織,eCO2微點飛梭雷射亦有縮小粗大毛孔的效果。

根據筆者的治療經驗以及最近發表的皮膚科期刊文獻,若以波長為1550 nm或1540 nm的鉺-玻璃飛梭雷射(例如:二代飛梭Fraxel),配合二氧化碳飛梭雷射(例如:eCO2微點飛梭),可達到更好的青春痘疤與疤痕的治療效果。

下圖為臉部創傷性疤痕病灶,在經過多次飛梭雷射治療後的反應:

上:利用飛梭雷射治療前的臉部疤痕
中:以飛梭雷射治療三次後的疤痕狀況,可見到疤痕其實仍有痕跡,但深度明顯變淺。
下:四次飛梭雷射治療後的效果

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