皮膚科 王修含醫生

對苯二酚(hydroquinone)與熊果素(arbutin)

皮膚科  王修含 醫師

        對苯二酚(hydroquinone, HQ)與熊果素(arbutin)為結構相似的常見美白保養成分。對苯二酚為一種酚羥基(hydroxyphenolic)化合物，可針對酪胺酸酶 (tyrosinase)作用，阻止dopa轉變為黑色素(melanin)，進而發揮美白淡斑的效果，常用於肝斑(chloasma, melasma，尤其是表皮型肝斑)、發炎後色素沉澱(postinflammatory hyperpigmentation)、雀斑(freckle, ephelides)、晒斑(lentigines)等治療。外用維它命A酸或果酸可加強對苯二酚的效果。熊果素是由植物提煉而得的物質，熊果素與對苯二酚結構相似，只是將其中一個氫氧(-OH)基置換為糖基，它的別名又叫做arbutoside hydroquinone β-D-glucopyranoside。

        所謂的「三合一美白配方」， 就是由對苯二酚(2-4%)、外用維它命A酸(tretinoin 0.05%)、低濃度類固醇(dexamethasone或fluocinolone acetonide 0.01%)組合而成。對苯二酚與外用維它命A酸可協同作用，增強美白效果，但類固醇僅須於初期使用，用來降低初期使用對苯二酚與A酸的刺激性，不建議長 期使用。可參考「三合一美白配方的安全性？成分分析與作用原理、副作用」一文：http://www.skin168.net/2013/09/hydroquinone-whitening-cream.html


        對苯二酚可能的副作用為刺激反應，有可能造成刺激性或過敏性接觸性皮膚炎、進而引起發炎後色素沉澱，也可能造成指甲變色、皮膚色素脫失 (hypopigmentation)。若長期使用高濃度的對苯二酚(例如6%)，有可能發生赭色病(赭色症、褚色病、黃褐病，ochronosis) (特別是膚色較深的人，如膚色分類為Fitzpatrick types V或VI，此狀況也常發生於南非黑人)，因此一般的保養品多使用2%以下的濃度。對苯二酚在空氣中進行氧化，外觀變成褐色，會影響它的有效濃度。在動物實 驗中發現，服用對苯二酚會導致癌症發生，因此美國食品藥物管理局(FDA) 在西元2006年根據此實驗結果，禁用市面上販售的對苯二酚產品，但目前尚無塗抹外用對苯二酚導致皮膚癌或其它癌症的報告，儘管如此，仍建議避免長期使用對苯二酚做為美白的保養品。

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