皮膚科 王修含醫生

【鑑別診斷】乳突真皮水腫(Papillary dermal edema)的病理診斷
皮膚科 王修含 醫師
在顯微鏡下觀察皮膚病理組織切片，若乳突真皮層(papillary dermis)出現水腫(edema)，
可能的鑑別診斷如下：
Arthropod bite

皮膚病理下出現嗜伊紅性海綿樣水腫(eosinophilic spongiosis)的疾病
台大皮膚科  王修含 醫師
觀察皮膚病理切片，若出現嗜伊紅性海綿樣水腫(eosinophilic spongiosis)
須考慮下列疾病:
'HAPPI DEC

如何判斷reepithelialized subepidermal blister與intraepidermal vesicle?
台大皮膚科  王修含 醫師
1.看roof+base的厚度相加是否比旁邊normal的epithelium厚度還大
2.看blister旁邊的angle
  ("The angle of the reepithelialized subepidermal blister

由皮膚病理判斷「急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹」(PLEVA, pityriasis lichenoides et varioliformis acuta)病灶的發生時間
台大皮膚科  王修含 醫師
若orthokeratosis恰在剛出現的parakeratosis之上
表示此病灶大約7days
ref.

具有角化的坑洞症(點狀角化症)之鑑別診斷(punctate keratosis)
(有pitting 也有keratoses)
台大皮膚科  王修含 醫師
在皮膚病理下，共有四大鑑別診斷，根據顯微鏡下的特徵，分述如下：
1. punctate porokeratosis

不具角化的手掌坑洞症之鑑別診斷(Pitting on palms without keratosis): ABCD
台大皮膚科  王修含 醫師
A: arsenism (若後來出現keratosis，則稱為arsenic keratosis)
B: nevoid BCC syndrome

結節性紅斑(Erythema nodosum, EN)與間隔性脂膜炎(septal panniculitis)的皮膚病理學關聯性
台大皮膚科  王修含 醫師
結節性紅斑(Erythema nodosum, EN)的皮膚病理學特徵

小汗腺螺旋腺瘤(eccrine spiradenoma)快速皮膚病理讀片法
Eccrine spiradenoma迅速肉眼讀片法：
台大皮膚科  王修含 醫師
在肉眼下，若將病理玻片拿起來以為是lymph node，呈現深染藍色團狀結構，
但顯微鏡下卻不是，那就很可能是「小汗腺螺旋腺瘤」(eccrine spiradenoma)。

瘢痕性類天疱瘡(cicatricial pemphigoid)的皮膚病理學特徵
台大皮膚科  王修含 醫師
1.沿著follicle的subepidermal blister是cicatricial pemphigoid的clue
(The extension fo a subepidermal blister along a follicle is a clue to the Dx of cicatricial pemphigoid.)
**這是cicatricial pemphigoid的重要特徵！------> 沿著folliculosebaceous structures的subepidermal blister

皮膚病理下具有片狀真皮淋巴球浸潤的疾病鑑別診斷
Disorders with patchy dermal lymphocytic infiltrates
台大皮膚科  王修含 醫師
5Ls
LE (lupus erythematosus)