中國醫德醫術概念發源之一:《備急千金要方》首卷《大醫精誠》內容簡介
皮膚科 王修含 醫師
唐朝孫思邈著作《備急千金要方》,撰述於西元652元,簡稱《千金要方》,共計三十卷,書名來自孫思邈自序所述:「以為人命至重,有貴千金,一方濟 之,德逾於此,故以為名也。」明朝時期編纂的《道藏》曾收錄此書,同時拆析為九十三卷,全書分為二百三十二門,包含藥方五千三百首,是繼東漢末年張仲景論 述的《傷寒雜病論》後,對中國醫學的再次整理。孫思邈編撰《千金要方》後,於三十年後(約西元682年)再次續編三十卷的《千金翼方》,兩書合稱為《千金 方》。
《備急千金要方》第一卷緒論中,闡述了「大醫習業」與「大醫精誠」的概念,其中《大醫精誠》的內容,屬於中醫學典籍對醫學哲學論述的重要文獻。中西方醫學在實務技術方面雖各有特色,而在哲學與倫理思想方面,古代傳統醫學研究者的概念,亦值得現代醫者參考。
《大醫精誠》內容分析
《大醫精誠》論述現代社會稱為「醫德」的兩大問題,由篇名顧名思義,可知第一在於「精」,第二在於「誠」。在「精」方面,孫思邈認為醫者需具備精湛 的醫術,「故學人必須博極醫源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫道已了,深自誤哉。」;在「誠」方面,孫思邈則提出「凡大醫治病,必當安神定志,無欲無 求,先發大慈惻隱之心,誓願普救含靈之苦。」的概念。
孫思邈同時闡述了「大醫之體」與「為醫之法」的思想,在「大醫之體」方面,「夫大醫之體,欲得澄神內視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧,省病診疾, 至意深心,詳察形候,纖毫勿失,處判針藥,無得參差。」而且對於需要搶救的急症,仍需「臨事不惑,唯當審諦覃思」,不可以「率爾自逞俊快,邀射名譽,甚不 仁矣。」在「為醫之法」方面,則「不得多語調笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫,自矜己德。」這是孫思邈對於醫者行醫態度的建議,並 期許醫者「不得恃己所長,專心經略財物」,他認為醫療是適於行善積福的工作,醫者若能「但作救苦之心」,將會「於冥運道中,自感多福者耳。」
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Biophysical characteristics of hyaluronic acid soft-tissue fillers and their relevance to aesthetic applications.
- 1Rockville, Md.; Fairfax, Va.; and Milan, Italy From private practice.
Erratum in
- Plast Reconstr Surg. 2013 Nov;132(5):1378.
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(轉貼)醫道醫德醫術兼備之華佗及其養生之道-五禽術
華佗精曉養性之術,年紀雖大,但仍有壯容。他模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的動作,創造了五禽戲。他認為「人體欲得勞動,……血脈不通,病不得生,譬如戶樞,終不朽也」。他的學徒吳普一直學習,年至九十多歲,耳目仍然聰敏,牙齒完整。
五禽戲是一種中國導引術(傳統健身方法),由五種模仿動物的動作組成。五禽戲本名為五禽之戲(見後漢書與三國志文獻),但後世均已簡稱五禽戲,也有別名五禽操、五禽氣功、百步汗戲等。
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皮膚科醫師王修含的部落格- 皮膚科學交響曲
【台北市皮膚科醫師王修含的部落格:皮膚科學交響曲-專業皮膚科醫學網站】現代皮膚科學的核心內容有皮膚疾病診療、皮膚生理學與病理學、生醫光電雷射、 醫學美容(醫美)技術。相關醫術知識包括內外科醫學、傳統醫學倫理與醫德、物理、化學、藝術美學等,這些學科研究心得彼此交融,猶如交響樂團相互激盪的各 元素,讓皮膚科醫學突破傳統,蛻變為全新風貌評價。<本站文章版權所有,歡迎非商業性「部份」轉載(請勿全文轉載),亦請註明作者姓名標示與出處, 禁止更動內文,並提供有效的本站超連結。>】(since 2008.7.11)
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2010年10月13日,
疑似因Yahoo奇摩網站系統問題,
本站與其它部份Yahoo blogs之照片遭無預警刪除。
格主正努力修復中,
不排除未來將移至其它系統商之網站發表文章。
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【轉載】莫用酷刑惡整良醫
轉載自 楊斯棓醫師「台灣.底蘊」部落格
http://ybonbon.blogspot.com/2010/09/blog-post_08.html
感染科權威黃政華因旅非婦人染患瘧疾問題被重判十個月,絕非犯下敗德劣行。每個醫師在下診斷時,依其科別、資歷,自然會對若干疾病(或許三個、五個)一一 鑑別。意即,我先把焦點放在最懷疑的一個,如果這樣醫,兩、三天沒好轉,我就會換抗生素或再做檢查,再找原因,斷不可能亂槍打鳥,把起初懷疑的每一個疾病 的每一個檢查都不分時序全套立刻做。一來,健保局會大刀一砍認定你「濫作檢查」,台灣也沒有那麼多醫療資源供你揮霍,畢竟每個檢查都耗費若干成本。二來, 這完全不符醫療專業,沒有一個病這樣醫,不然試問「不明熱」的診斷從何來?這是一個發燒三週,用一週還找不出原因下的診斷,回到黃醫師被告的例子,三天內確診瘧疾,竟然判決書用「長達兩天」來指控兩天之「長」,吾人只能感嘆,「醫生殺病菌,法官殺醫生!」
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優質專業皮膚科網站推薦--烏惟新醫師的「肌膚之親」部落格
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肌膚之親部落格簡介:
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國立臺灣大學生醫電子與資訊學研究所(簡稱生醫電資所,原電機工程學研究所醫工組)簡介
資料轉載來源:
http://www.bebi.ntu.edu.tw/top.html
http://reg.aca.ntu.edu.tw/college/search/gradshow.asp?gid=001100
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【環保】全民來認股 守護白海豚(台灣媽祖魚)
全民來認股,守護白海豚(台灣媽祖魚)-
圖片來源:http://davidli.pixnet.net/blog/post/30758853
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