close
青春痘(痤瘡)的病理機轉與治療原則

皮膚科  王修含 醫師 (台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師)

青春痘其實是毛囊發炎的疾病，分析其病理機轉，有四大致病因素：
1. 毛囊開口角化異常，造成毛囊阻塞。
2. 毛囊四週的皮脂腺活性旺盛，過度分泌皮脂。
3. 毛囊附近的痤瘡桿菌(Propionebacterium acnes)過度滋生，造成毛囊局部感染。
4. 皮膚產生發炎反應，造成毛囊炎。

有青春痘的問題，請勿嘗試偏方，可直接至皮膚科門診治療，皮膚科醫師會根據上述病理機轉，與病人狀況調整用藥，搭配口服與外用藥治療一段時間，即可完全痊癒。

如果痘痘是屬於高度活躍的情況，除了擦藥之外，可能還需要配合數週的口服抗生素藥物治療。這類抗生素藥物為四環黴素類藥物，如doxycycline或 minocycline，一般而言為相當安全的藥物，可有效抑制造成青春痘的痤瘡桿菌滋生，並有消炎的作用......更多資訊，請參照「青春痘(痤瘡)的病理機轉、治療原則與方法」http://www.skin168.net/2013/09/acne.html

在治療初期，由於病況尚未獲得完全的控制，所以仍可能會長新的痘痘，但經過一段時間，冒痘痘的速度會逐漸減緩。因此，對於嚴重的病情，口服藥療程可能須長 達三個月，甚至有的病人需要半年的長期治療，在治療期間，請勿隨意停藥，以免造成痤瘡桿菌的抗藥性，讓後續治療困難度增加。更多資訊，請參見「治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素doxycycline, minocycline, tetracycline」一文：http://www.skin168.net/2012/09/acne-treatment-tetracyclines.html

少數對抗生素治療反應不佳的病患，可改用口服A酸，但此藥副作用較大，須由皮膚專科醫師審慎評估後再使用......更多資訊，請參照「青春痘(痤瘡)的病理機轉、治療原則與方法」http://www.skin168.net/2013/09/acne.html

之後可持續塗抹兼具保養功能的外用藥，如外用A酸、杜鵑花酸，可預防痘痘發生，亦可去除粉刺。以上療程除了口服A酸之外......更多資訊，請參照「青春痘(痤瘡)的病理機轉、治療原則與方法」http://www.skin168.net/2013/09/acne.html

註：關於杜鵑花酸，可參閱進一步的介紹
「同時抗痘淡疤、美白退斑的藥物--杜鵑花酸(azelaic acid)」
http://www.skin168.net/2012/03/azelaic-acid.html

【本站文章版權所有，歡迎非商業性「部份」轉載（請勿全文轉載），亦請註明作者姓名標示與出處，禁止更動內文，並提供有效的本站超連結。】  
arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 skin168 的頭像
    skin168

    皮膚科 王修含醫生

    skin168 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

    E-mail轉寄