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【轉載】莫用酷刑惡整良醫

轉載自  楊斯棓醫師「台灣.底蘊」部落格
http://ybonbon.blogspot.com/2010/09/blog-post_08.html

        感染科權威黃政華因旅非婦人染患瘧疾問題被重判十個月,絕非犯下敗德劣行。每個醫師在下診斷時,依其科別、資歷,自然會對若干疾病(或許三個、五個)一一 鑑別。意即,我先把焦點放在最懷疑的一個,如果這樣醫,兩、三天沒好轉,我就會換抗生素或再做檢查,再找原因,斷不可能亂槍打鳥,把起初懷疑的每一個疾病 的每一個檢查都不分時序全套立刻做。一來,健保局會大刀一砍認定你「濫作檢查」,台灣也沒有那麼多醫療資源供你揮霍,畢竟每個檢查都耗費若干成本。二來, 這完全不符醫療專業,沒有一個病這樣醫,不然試問「不明熱」的診斷從何來?這是一個發燒三週,用一週還找不出原因下的診斷,回到黃醫師被告的例子,三天內確診瘧疾,竟然判決書用「長達兩天」來指控兩天之「長」,吾人只能感嘆,「醫生殺病菌,法官殺醫生!」

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UV light


2.      Blue light


3.      Combination of blue light & red light


4.      Pulsed light

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【常春月刊訪問】打雷射,多少錢算合理?

皮膚科  王修含 醫師

        世界衛生組織(WHO)在1948年對於健康的定義為:
“Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity."
健康不僅爲疾病或羸弱之消除,而是體格,精神與社會之完全健康狀態。

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以染料雷射(櫻花雷射)配合淨膚雷射治療肝斑的原理

皮膚科  王修含 醫師 (櫻花雷射VBeamII訓練課程講師/ 種子醫師)

        肝斑(chloasma, melasma)是台灣中年婦女常見的色素性皮膚疾病,與肝臟功能並無關聯,而是因為顏色像煮熟的豬肝,故有此名。常在懷孕生產後逐漸發生,因此又稱為「孕斑」。肝斑的完整致病機轉目前尚未完全瞭解,已知與體質、內分泌、日晒有關,女性荷爾蒙與紫外線、情緒壓力等,皆可能誘發肝斑的形成。傳統上都認為肝斑是黑色素細胞(melanocytes)過度活化的問題,目前的研究發現,肝斑與真皮層的環境有關,例如纖維母細胞(fibroblasts)也會影響肝斑的產生。近年來愈來愈多的研究發現,肝斑不只與黑色素細胞有關,某些類型的肝斑,也與血管新生因子(angiogenetic factors)有關聯。


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【中時健康網採訪】肝斑、血管性黑眼圈 染料雷射新應用

皮膚科  王修含 醫師

染料雷射可治療與血管有關的病灶,包括血管瘤、血管性黑眼圈、酒糟、紅色痘疤、擴張的血管絲、肥厚性疤痕、蟹足腫、靜脈曲張等,但近年來的研究發現,對於肝斑亦有改善能力,因為除了過度活躍的黑色素細胞會誘發肝斑,肝斑病灶的微血管網絡亦往往有增加的現象,這可能與VEGF(血管內皮生長因子,vascular endothelial growth factor)有關聯,而染料雷射恰可改善此問題。

治療原理可參見「以染料雷射配合淨膚雷射治療肝斑的原理」一文

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新型注射用凝膠式玻尿酸喬雅登JUVÉDERM® Voluma

皮膚科  王修含 醫師

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以凝膠式玻尿酸治療淚溝之效果- 淚溝韌帶調整填充術

皮膚科  王修含 醫師

 

註:關於淚溝與眼袋,筆者(王修含醫師)近年研發比本文更新式的手法,稱為「淚溝靭帶調整填充術」,使用鈍針結合手術概念,調整淚溝靭帶(tear trough ligament)與眼輪匝肌支持靭帶(orbicularis retaining ligament)造成的張力問題,以微整形方式施打填充物,可比傳統治療方式有較佳的安全性與治療效果,可避免皮膚壞死、疤痕或失明等術後併發症。請參見「淚溝靭帶調整填充術-眼袋與淚溝之創新性治療」 http://www.skin168.net/2015/07/tear-trough-eyebag.html

文章摘要:筆者(王修含醫師)利用解剖學與組織學原理,研發一種新式治療術式,稱為「淚溝靭帶調整填充術」,經由淚溝靭帶張力調整術式,配合注射填充玻尿酸或膠原蛋白,可同時改善眼袋與淚溝的狀況。

皮膚科王修含醫師研發之淚溝靭帶調整填充術   

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